臨床歯科医学の過去問

58歳の女性。下顎右側大臼歯部のブラッシング時の出血を主訴として来院した。初診時の口腔内写真(別冊午後 No.7 A)、エックス線写真(別冊午後 No.7 B)および歯周組織検査結果の一部(別冊午後 No.8)を別に示す。第一大臼歯に対する処置で考えられるのはどれか。1つ選べ。

1: 歯根分離

2: トンネリング

3: ヘミセクション

4: ファーケーションプラスティ

60歳の男性。舌の痛みを主訴として来院した。2か月前から違和感を自覚していたが放置していた。1か月前から腫脹し1週前から疼痛を自覚するようになったという。触診により病変部周囲に強い硬結が認められた。初診時の口腔内写真(別冊午後 No.14)を別に示す。考えられるのはどれか。1つ選べ。

1: 舌癌

2: 白板症

3: 放線菌症

4: ハンター舌炎

マルチブラケット装置装着中の口腔内写真(別冊午後 No.15)を別に示す。次に行う処置はどれか。1つ選べ。

1: 歯面の水洗・乾燥

2: 歯面の清掃・研磨

3: ブラケットの接着

4: ブラケットの高さの決定

不正咬合の診断に用いる資料の写真(別冊午後 No.18)を別に示す。評価できるのはどれか。2つ選べ。

1: オーバージェット

2: 咬合平面の傾斜の程度

3: 上下顎骨の前後的位置関係

4: 上下顎第一大臼歯の前後的位置関係

21トリソミーに伴う口腔症状はどれか。2つ選べ。

1: 大舌

2: 長頭

3: 狭口蓋

4: 小下顎

脳性麻痺患者の歯科診療時の写真(別冊午後 No.22)を別に示す。矢印で示す器具を用いる目的はどれか。1つ選べ。

1: 反射亢進

2: 反射消失

3: 反射誘発

4: 反射抑制

肝機能障害のある患者で高値を示すのはどれか。2つ選べ。

1: Alb

2: ALT

3: AST

4: BUN

脈拍を測定している写真(別冊午前No.5)を別に示す。触知しているのはどれか。1つ選べ。

1: 腋窩動脈

2: 上腕動脈

3: 尺骨動脈

4: 橈骨動脈

48歳の女性。下顎右側臼歯部の腫脹を主訴として来院した。慢性歯周炎と診断され、歯周基本治療後に歯周外科処置が行われた。術中の口腔内写真(別冊午前No.11)を別に示す。矢印で示す部位に使用するのはどれか。2つ選べ。

1: ラウンドバー

2: カークランドメス

3: シュガーマンファイル

4: カーボランダムポイント

55歳の男性。上顎右側臼歯部の欠損による咀嚼障害を主訴として来院し、補綴歯科治療が行われた。模型に装着した補綴装置の写真(別冊午前No.13A)とある操作中の補綴装置の写真(別冊午前No.13B)を別に示す。Bの操作で確認するのはどれか。2つ選べ。

1: 冠辺縁適合度

2: 冠内画適合度

3: 冠内面研磨状態

4: 冠隣接接触関係

義歯床口蓋部の材質が異なる2種類の全部床義歯の写真(別冊午前No.14A、B)を別に示す。AがBよりも優れているのはどれか。2つ選べ。

1: 強度

2: 吸水性

3: 弾力性

4: 熱伝導性

口腔粘膜と皮膚に色素沈着がみられるのはどれか。1つ選べ。

1: Down syndrome 〈ダウン症候群〉

2: Sjögren syndrome〈シェーグレン症候群〉

3: Peutz-Jeghers syndrome〈ポイッツ・イェーガー症候群〉

4: Treacher Collins syndrome〈トリーチャー・コリンズ症候群〉

45歳の女性。舌の異常に気付き来院した。3か月前に気付いたが痛みがないため放置していたという。白板症と診断された。口腔内写真(別冊午前No.16)を別に示す。臨床的特徴はどれか。1つ選べ。

1: 出血をともなう。

2: 潰瘍形成がみられることが多い。

3: 擦過しても容易に除去できない。

4: 周囲組織との境界が不規則で不明瞭である。

歯科矯正治療で、ある操作を行っている写真(別冊午前No.20A)と操作時に用いた器具の写真(別冊午前No.20B)を別に示す。器具の目的はどれか。1つ選べ。

1: 帯環の撤去

2: 歯冠サイズの計測

3: アーチワイヤーの選択

4: ブラケットの位置設定

86歳の男性。うまく食べることができないことを主訴として来院した。６か月前に右側大脳半球の脳梗塞により、左側の半身に麻痺が生じたという。この脳梗塞が影響するのはどれか。2つ選べ。

1: 顎運動

2: 舌運動

3: 口唇運動

4: 喉頭挙上運動

86歳の男性。うまく食べることができないことを主訴として来院した。６か月前に右側大脳半球の脳梗塞により、左側の半身に麻痺が生じたという。この脳梗塞で起こりやすい後遺症はどれか。2つ選べ。

1: 失語

2: 失認

3: 失調

4: 歩行障害

胃瘻と比較した経鼻経管栄養の利点はどれか。2つ選べ。

1: 侵襲が少ない。

2: 長期の使用に適している。

3: 腸管から栄養が吸収される。

4: 間歇的経管栄養に利用できる。

体温測定時間が最も短いのはどれか。1つ選べ。

1: 鼓膜温

2: 口腔温

3: 腋窩温

4: 直腸温

電離放射線による確率的影響でみられるのはどれか。1つ選べ。

1: 脱毛

2: 白内障

3: 白血病

4: 皮膚発赤

ある検査画像(別冊午後No.5)を別に示す。この検査はどれか。1つ選べ。

1: 嚥下圧検査

2: 超音波検査

3: 嚥下造影検査

4: 嚥下内視鏡検査