脳性麻痺患者の口腔所見で留意しなければならないのはどれか。2つ選べ。
1: 咬耗
2: 過剰歯
3: 狭窄歯列
4: 口唇口蓋裂
71歳の男性。脳梗塞の既往があり、口腔機能の評価をしたところ舌突出時に偏位が認められた。口腔内写真(別冊午前 No.22)を別に示す。 舌の偏位の原因となる神経はどれか。1つ選べ。
1: 顔面神経
2: 三叉神経
3: 舌下神経
4: 迷走神経
脳性麻痺児に多くみられるのはどれか。2つ選べ。
1: 開咬
2: 著しい咬耗
3: 先天欠如歯
4: 上顎の劣成長
末梢性顔面神経麻痺の症状はどれか。2つ選べ。
1: 麻痺性兎眼
2: 口唇知覚麻痺
3: 鼻唇溝の消失
4: バレーの3圧痛点
68歳の女性。意識障害で入院したが、覚醒してきた。観察したところ右側の表情筋に麻痺が認められ、飲み物が漏れるという。顔面の写真(別冊午後 No.23)を別に示す。 麻痺の原因となるのはどれか。1つ選べ。
1: 顔面神経
2: 三叉神経
3: 舌咽神経
4: 舌下神経
34歳の女性。むせることを主訴として保護者と来院した。脳性麻痺との診断があり、幼少期から刻み食を食べていたが、2か月前からむせるという。口腔内に特に病変はない。食事の評価の写真(別冊午後No.19)を別に示す。 矢印が示す検査でわかるのはどれか。2つ選べ。
1: 誤嚥
2: 咀嚼
3: 嚥下音
4: 食塊残留
右大脳の脳梗塞によって左片麻痺が出た場合、麻痺以外に生じやすい症状はどれか。1つ選べ。
1: 言葉を話せない。
2: 言葉を理解できない。
3: 空間の左側を認識できない。
4: 目的にあった行動ができない。
75歳の女性。食べにくいことを主訴として来院した。脳幹梗塞の後遺症により右側の舌に麻痺が生じたため、舌接触補助床が製作された。口腔内に装着した写真(別冊午後No.23)を別に示す。改善できるのはどれか。1つ選べ。
1: 口腔への取り込み
2: 口腔から咽頭への送り込み
3: 咽頭から食道への送り込み
4: 食道から胃への送り込み
82歳の男性。脳梗塞発症後、右片麻痺があり、摂食機能療法における間接訓練を継続してきた。座位は困難な状態である。誤嚥を起こしにくい姿勢はどれか。
1: 頸部を進展する。
2: 頸部を左側に回旋する。
3: 下肢は両側の膝を伸展する。
4: 左側を下の半側臥位にする。
痙直型脳性麻痺患者の開口誘導で行うのはどれか。最も適切と考えられるものを1つ選べ。(弊社改)
1: 下唇をつまんで押し下げる。
2: 下顎角を把持して強く押し下げる。
3: 歯ブラシを用いて介助磨きで開口誘導を試みる。
4: 母指を下顎口腔前庭に挿入して押し下げる。
下顎埋伏智歯の抜去時に起こり得る局所的偶発症はどれか。2つ選べ。
1: 閉口障害
2: 抜去歯の誤飲
3: 局所麻酔薬中毒
4: オトガイ部の知覚麻痺